(一)胃反流怎么治疗吃什么药

　　胃反流首选ppi类药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等治疗，因这类药物抑酸作用强，可以有效减少胃酸反流，缓解症状，促使炎症愈合。还可以使用h2受体阻滞剂，如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁、尼扎替丁等，或胃黏膜保护药，如铝镁加混悬液、硫糖铝等，可以联合使用促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等治疗。为减少症状复发，防止食管炎反复发作引起的并发症，可以考虑维持治疗，可以选择ppi类药物或h2受体阻滞剂维持治疗，其中以ppi类效果最好。

　　患者平时要注意避免进食使食管括约肌压降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等，要戒烟戒酒。注意减少一切影响腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等。为减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高15～20厘米，以患者感觉舒适为度。睡前不宜进食，白天进餐后亦不宜立即卧床。

(二)胃反流烧心是什么原因

　　胃反流、烧心可因以下原因：

　　一，食管下端括约肌压力降低，包括进食高脂肪饮食过多、巧克力、甜食摄入较多或者大量的饮酒以及长期口服地西泮、钙拮抗剂等药物，或者因严重的感染、腹腔肿瘤、妊娠、大量腹水等原因，引起食管下段括约肌压力降低。另外，贲门失弛缓症术后，有食管裂孔疝等基础疾病，也可导致食管下端括约肌压力降低，引起胃酸，食物容易反流，导致胃反流、烧心表现。

　　二，因为食管清除食物、胃酸等能力下降，比如有干燥综合征或者食管裂孔疝等基础疾病时，可引起胃反酸、烧心等症状更加明显。

　　三，对食管粘膜的损伤作用，如大量的饮酒以及辛辣刺激食物，可直接损伤食道黏膜，导致病人容易胃反流、烧心。

(三)胃反流是怎么回事

　　胃反流是指胃酸反流到食管下段而引起诸如烧心、反酸的症状及并发症，叫胃食管反流病。有些反流严重的病人，可以导致食管的糜烂损伤，胃镜下可以见到食管炎，叫反流性食管炎。食管糜烂损伤严重者，甚至可以导致食管狭窄。严重的胃食管反流可以导致Barrett食管，甚至食管腺癌。有时这种胃食管反流甚至可以反流到口咽部，引起食管外的症状，比如咽喉炎，有牙侵蚀的患者可以引起咳嗽、哮喘，甚至反流性的肺炎而导致肺纤维化。

(四)胃反流食道炎怎么治疗

　　胃食管反流病的治疗目的在于控制症状，治愈食管炎，减少复发和预防并发症。

　　药物主要选用ppi类药物，如奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，埃索美拉唑等，这类药物有强抑制胃酸分泌作用，可以有效减少胃酸反流入食管而促使食管炎愈合，缓解症状。

　　可以联合使用促胃肠动力药，如多潘立酮，莫沙必利，伊托必利等，这类药物可通过增加食管下段括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管返流及减少其在食管的暴露时间。

　　除此之外，还可以选择H2受体阻滞剂，如雷尼替丁，法莫替丁，西咪替丁，尼扎替丁等或胃黏膜保护药，如铝镁加混悬液，硫酸铝等治疗。

　　H2受体阻滞剂和胃粘膜保护药疗效较弱，不及PPI类药物，PPI类药物是治疗胃食管反流病首选的药物。

　　胃食管反流病患者平时要注意减少引起腹压增高的因素，如肥胖，便秘，紧束腰带等。应避免进食使食管下段括约肌压降低的食物，如高脂肪，巧克力，咖啡，浓茶等。白天进餐后不宜立即卧床，为了减少卧位及夜间酸反流，睡前两小时内不宜进食，可将床头抬高15至20厘米。

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