1：男性肥胖症介绍

　　肥胖症会继法心血管和不少代谢性障碍病，对老人尤为不利。在西方，腰围与身高的比值大，即腰腹部突出的人

　　肥胖症会继法心血管和不少代谢性障碍病，对老人尤为不利。

　　在西方，腰围与身高的比值大，即腰腹部突出的人，受到的健康危害比其他类型可能大一些，但在中国的情况又是怎样的呢？　

　　北京军区总医院对1200多名50岁以上的军队离休干部中的354例男性肥胖症作了分型。腰身比（即腰围与身高的比值）超过0、60者定为“腹胖型”，小于此值者为“非腹胖型”。在心血管和脂肪代谢等几种主要的内科多发病的检出率上，“腹胖型”都高于“非腹胖型”，更普遍高于正常体重者。例如：“非腹胖型”肥胖者中的高血压危险者为正常体重者的2、2倍，而“腹胖型”则为3、9倍；冠心病分别为1、3和24、5倍；由此可见一斑。

　　不仅如此，通过对“腹胖型”的深入分析，还发现此型与肥胖度的密切关系。并且这一组干部都是从50岁以后猛然增加“腹胖型”的比例，直到60岁以后还有所增长。由此推之，干部在离休后可能有一个继续增胖的危险趋势。

2：孕妇营养不良婴儿成年后易患肥胖症

　　准妈妈营养不良，孩子出生时偏瘦，那可要当心了，孩子以后容易成小胖墩。昨天，澳大利亚西澳大学妇女婴儿健康学院院长纽曼教授来到鼓楼医院，他的团队最新研究结果让人耳目一新。孕妇营养不良，孩子以后易发胖你们看看这只小白鼠，是不是很胖啊？纽曼教授指着一幅图片笑着说，这就是他们做的一个试验，结果令人深省。这只小白鼠的妈妈怀孕时营养不良，小老鼠出生后，显得很瘦弱。但研究人员随后发现新生的小老鼠比一般的小老鼠能吃多了。几乎是一刻不停地在吃，后来就成了照片中大腹便便的模样。这个实验让研究人员产生一个疑问，准妈妈营养不良会不会也容易导致孩子成小胖墩呢？纽曼教授表示，相关试验以及研究的结果正在逐渐证实这一猜想。他们在印度调查发现，印度新生儿出生时普遍在2700克左右，比起江苏以及澳大利亚新生儿平均体重3400余克来说，显得偏瘦。然而，当这些新生儿出生后获得足够丰富的食物后，孩子的体重突然迅速增加，成为小胖墩。纽曼教授说，一般情况下如果母亲营养不良，胎儿会预测到外部环境恶劣，重要器官发生各种不同的结构变化，以适应子宫内的营养不良，这就造成他们在出生时体重低。为了适应营养不良，胎儿会处于保存热量的状态，形成高效储能的节约型代谢机制。如果出生后食物很丰富，节约型机制会使宝宝将过剩的热量不成比例地转移到脂肪组织中，更容易发胖，成为小胖墩。当然，如果孩子出生后饮食控制得当，应该也不会发胖。营养少不行，那么营养过剩可以吗？如果妈妈在孕期营养过剩，会导致胎儿过度生长，成为巨大儿。这些孩子成年后患肥胖症的危险较高，也容易得一些慢性病。纽曼教授说。成人疾病要从妈妈肚里预防人一生的健康，要追溯到胎儿期。纽曼博士表示。胎儿在母亲宫内和出生后早期的营养及其他环境因素也会对成人期慢性疾病的发生起到关键作用。国内也有专家认为，对新生儿进行正确抚触，同样也是预防今后成人疾病的一大有效措施。另外，纽曼教授认为，除了父母、祖父母和外祖父母的某些遗传外信息也可能影响后代的健康。这些遗传外的信息甚至可以代代相传。洛杉矶一组研究人员发现：外祖母怀孕时吸烟的儿童与母亲怀孕时吸烟的儿童相比，前者发生哮喘的比例更高。

3：肥胖症患者应该怎么吃三餐？

　　肥胖症患者一定要吃好每天三顿饭，并不是每天吃一顿或者两顿饭就能减肥。大量的研究已经表明，吃三顿饭的人比吃一顿的减肥效果还要好，所以三顿饭是必须要吃的，要求定时、定量。从定量来说，三顿饭吃七八成饱就可以了。

　　从分到热量来说，我们的早餐可以占到一天总热量的1/5，中餐占到总热量2/5，晚餐占2/5。所以，对每一个肥胖症的患者而言，没有吃到很撑的状态，对控制体重会更好。

4：肥胖症分类

　　肥胖是一种慢性、复发性多因素疾病，表现为体脂增加，能引起脂肪组织功能障碍及分布异常，最终引起一系列代谢和生物机制、社会心理等不良反应出现。大多数人的肥胖是由一种或者多种机制联合而成，生活方式是引起肥胖的主要原因，所以肥胖有不同的分类方式。目前常用分类方法是体重指数和腰臀比。体重指数是通过计算人体身高与体重之间的比值大小判断是否肥胖。世界卫生组织将肥胖定义为体重指数超过30kg/m2 。

　　由于种族、国家和地区、民族、地域的差别，标准也有所区别。中国研究学者认为，中国肥胖的特点是体型小、指数小、肚皮大、危害大。根据体重增加与心血管疾病的关系，国内的肥胖定义略有不同，将体重指数＞28定义为肥胖。还有一种分类是按照脂肪分布的情况分类，有全身性肥胖、下半身肥胖，及梨型肥胖、腹型肥胖、内脏型肥胖。这类肥胖不容易观察，但危害非常大。时常会采用腰臀比来进行分类，中国男性的腰围应控制在101cm以内，女性的腰围应控制在89cm以内，或者腰围比臀围的比值男性＞0.9，女性＞0.85是腹型肥胖，其危害与体重指数增高的肥胖程度一样。

5：肥胖症手术指标

　　肥胖症治疗有一定的手术指标，BMI指数大于32.5时作为强烈的推荐手术指征；BMI指数在27.5-32.5之间且患者伴有高血压、糖尿病、高血脂等代谢紊乱综合征的一种或两种时，可作为肥胖症手术指征；BMI指数在25-27.5之间，患者出现严重的糖尿病且药物治疗没有很好的效果时，也可进行手术治疗但不强烈推荐；男性腰围大于90cm，女性腰围大于85cm，也可作为肥胖手术的指标。

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