在临床观察当中,同型半胱氨酸升高时,小剂量口服叶酸大约1-2个月,同型半胱氨酸就会有明显的下降。
HCY又名血同或同型半胱氨酸,目前研究发现它是心脑血管疾病的独立危险因素。在高血压指南当中指出,同型半胱氨酸指标正常范围是小于15mol/L。如果临床上大于15mol/L需要进行干预,干预的措施就是口服叶酸。目前临床的研究发现,每天摄入小剂量的叶酸可以有效降低高同型半胱氨酸血症。在临床的观察当中,发现口服小剂量叶酸大约1-2个月,同型半胱氨酸就会有明显的下降。也要看同型半胱氨酸值的基础值是多少,如果是20mol/L左右,可能1个月左右就会降到正常。因此,如果口服小剂量叶酸进行降低同型半胱氨酸血症,建议服药之后3个月复查血项,看同型半胱氨酸水平是否降至正常,如果降至正常也建议再服用一段时间。
患者首先要保持良好的心态,避免精神压力过大。患者日常要多吃绿叶蔬菜,有助于降低同型半胱氨酸的水平。
孕妇的HCY正常值通常小于15μmol/L,但根据孕妇的状况不同,可能HCY数值也不同,所以此数值只能作为参考。
正常孕妇血清HCY水平显著低于非孕女性,尤其是中、晚孕期HCY水平明显低于早孕期,可能是由于妊娠期间血容量增多,血液稀释,胎儿对必需氨基酸的需求增加,HCY过度甲基化,胎儿利用HCY增多所致。
HCY是人体内含硫氨基酸重要的代谢中间产物,可能是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的独立危险因子。血清中HCY的含量与遗传因素、营养因素、雌激素水平以及年龄因素等有关。此外,妊娠中期血清中HCY水平还可以作为早期诊断妊娠期高血压疾病的指标,对指导临床早期预防和及时治疗尤为重要。
因此,孕妇在妊娠期间应常规监测血清HCY水平,及时补充HCY代谢所需的必需物质,如叶酸和维生素B12。确保HCY代谢畅通和血清HCY正常水平,可能是预防妊娠期高血压疾病发生的有效手段。
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