如果眼睛合并有散光,可以通过激光手术进行矫正,常用的手术方式包括准分子激光手术、半飞秒激光手术等等,通过激光手术可以切削角膜的基质层,改变角膜的曲率半径,从而能够达到矫正散光的目的。
不过激光手术对患者的适应症有要求,患者必须年满18周岁,散光度数稳定,没有明显增长,且检查合格后才能进行,单纯的散光通常不能超过600度。
如果散光患者合并近视,当散光合并近视度数过高时,因为角膜的厚度达不到手术要求,有可能无法采用激光手术来矫正。
有散光的近视患者可以做激光手术。单纯近视的患者在临床不多见,较常见的是近视患者伴有散光状态。近视伴有散光的患者验光时,验光单上会汇报两组数值,一个数值是近视度数,另外一个数值是散光度数和散光轴向。
近视手术治疗可以同时矫正散光和近视,手术前做相应检查,把患者真实屈光状态,包括近视度数、散光度数、散光轴位输进仪器里,仪器经过精密换算,可以计算出治疗方法,同时矫正近视和散光,通过一次切削就可以达到同时矫正近视和散光的目的,不需要做两次手术。患者做完手术之后,可以获得清晰视力和视觉感受。现在的激光手术已经较为先进、完善,患者可以根据具体需求选择手术方式。
近视同时伴有散光,一般情况下,可以进行激光手术。在行激光手术之前,仍需要进行一系列检查,比如最佳矫正视力、角膜厚度、角膜地形图、干眼测试、眼底检查、眼压检查、泪道冲洗等检查。
如果检查发现角膜偏薄、严重的干眼、眼表的急性炎症、角膜地形图明显异常或者伴有圆锥角膜趋势、眼球震颤,等病变则不能进行激光手术。如果检查眼底时发现周边视网膜存在变性区或者裂孔,应先处理眼底病变,行眼底激光治疗,封闭视网膜裂孔及变性区。激光手术两周后复查,如果眼底病变稳定,不存在其他禁忌症,可以行激光手术治疗。
激光手术的作用原理主要是通过激光作用于角膜上,使角膜细胞直接汽化或者角膜层间气化分离,从而改变角膜本身的形态,最终改变角膜本身的屈光力。从理论上讲近视、远视、散光都可以通过激光手术来进行矫正的,所以近视加散光的情况可以通过激光手术治疗的。
而现阶段的激光手术治疗方式主三大类:
1、全飞秒激光手术方案;
2、飞秒激光联合准分子激光手术方案;
3、全准分子激光手术方案。具体采取哪种手术治疗方案,需要经过详细的眼部检查才能最终确定。
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