一)糖化血清蛋白高是怎么回事

　　糖化血清蛋白可以反映糖尿病患者过去2-3周血糖的平均水平，因此对于糖尿病患者来讲，如果糖化血清蛋白高，提示过去2-3周血糖控制不佳。糖化血清蛋白是血清蛋白与葡萄糖发生酶促反应的产物，通常以血清糖化蛋白与血清蛋白的百分比来表示。

　　因为白蛋白的半衰期是17-20天，因此糖化血清蛋白可以反应测定前2-3周血糖的平均水平。对于可以影响到红细胞寿命的糖尿病患者，测定糖化血红蛋白可能会被低估，此时可以使用糖化血清蛋白来测定，不受影响。

二)糖化血清蛋白正常值

　　糖化血清蛋白和糖化血红蛋白比较相似，只不过糖化血清蛋白反映的是近期1-3周平均血糖浓度的水平，而糖化血红蛋白是反映8-12周的平均血糖浓度的水平。在临床上糖化血清蛋白与糖化血红蛋白常结合检测使用，为治疗提供依据。它的正常值是1.18-2.22mmol/L。由于糖化血清蛋白的半衰期比较短，所以它的测定不受临时血糖浓度的影响。测定以后，可以了解糖尿病患者的血糖水平，及用药监测，是一项比较有意义的指标。糖化血清蛋白和糖化血红蛋白反映血糖的平均浓度、时间不一样，一个是反应1-3周的平均血糖浓度水平，一个是反映8-12周的血糖平均的水平，在临床上要结合使用，对于指导糖尿病患者的治疗和用药关系重大。所以，反映短期血糖水平，做糖化血清蛋白，它不受临时血糖浓度的影响，是糖尿病患者在用药方面的一个有意义的指标。

三)糖化血清蛋白偏低是什么情况

　　糖化血清蛋白含量偏低可能表示有低血糖，一般情况下出现这种情况，都是因为长期处于营养不良状态或者贫血状态导致。需要及时进行诊断治疗及时调整饮食结构，可以采取少食多餐的方式进行治疗补充身体中的营养物质。除此之外患有高血糖的患者在服用药物之后，如果药物服用过多引起血药浓度升高，也会导致血清糖化蛋白偏低。需要及时调整用药量避免出现低血糖，以及血糖波动幅度过大的情况，容易影响到生命安全。一些高脂血症的疾病也会引起这种情况，这是因为身体中的脂肪和糖类的代谢途径受到影响导致，需要及时降低血脂浓度。

四)糖化血清蛋白的临床意义

　　糖化血清蛋白的临床检测，它是反映了测定前2-3周患者血糖的平均水平。所以糖化血清蛋白的测定，可以作为评估糖尿病患者短期血糖波动的可靠指标。在临床当中，糖化血清蛋白主要用于评价短期糖代谢控制情况，辅助鉴别应激性高血糖，筛查糖尿病以及评价糖尿病的相关并发症。糖化血清蛋白的升高与糖尿病的并发症，比如糖尿病合并冠心病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病及血液透析均有相关性。糖化血清蛋白在临床当中测定的优势是因为对于一些影响到红细胞寿命的糖尿病患者，而不能测定患者的糖化血红蛋白，这个时候糖化血清蛋白的测定不受影响，所以它比糖化血红蛋白的测定更能够反映患者近期的控制情况。

五)糖化血清蛋白正常值

　　糖化血浆蛋白正常参考值11%-17%或者正常值为1.7-2.8mol/L。

　　糖化血浆蛋白是反映病人近2-3周内平均血糖水平，为糖尿病病能近期血糖监测的指标。此外，也可作为糖尿病的筛查。

　　但是对于患有肾病综合症、肝硬化的疾病，影响白蛋白更新速度的患者，糖化血浆蛋白的检测结果是不可靠的。

　　如果血浆蛋白偏高，可能存在糖尿病，进一步查空腹糖以及糖耐量试验两小时的血糖值，来判断是否存在糖尿病。

　　以上健康科普知识仅供参考。

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