（一） 要警惕孕早期拉肚子

　　孕期的准妈妈最害怕的就是生病了，生病吃药又担心会影响到小宝宝的健康，的要扛过去，还是赶紧治疗呢？首都医科大学附属北京妇产医院副院长李坚教授强调，这样看孕妇患的是什么病，比如腹泻对妊娠来说是一个危险信号，一旦出现绝对不可大意。

　　“腹泻对妊娠来说是一个危险信号，一旦出现绝对不可大意。”李坚说。首先，在妊娠期间出现频繁或剧烈的腹泻，不及时吃药制止，会影响孕妇对营养物质的吸收，从而影响胎儿的营养状况。其次，腹泻时，女性体内会分泌一种叫前列腺素的天然化学成分，它会进一步刺激肠道，加重腹泻症状;同时，这一化学成分还会刺激子宫收缩，可能导致流产和早产。最后，有一些腹泻本身就是早产或流产的“预警”，孕妇必须重视。

　　导致孕妇腹泻的原因有很多。瑞典一份调查报告显示，孕妇腹泻最常见的原因是感染，如感染沙门氏菌等。所以在怀孕期间，尤其是前三个月里，对食物的清洁程度，一定要严格把关。

　　如果孕妇腹泻次数比较多，症状严重、持续时间长，要及时就医，适当使用补液治疗，以补足因腹泻丢失的水分和电解质以及热量;病情重的，更是要在医生指导下服药治疗。

　　小提示：

　　可疑食物过敏导致的腹泻，孕妈咪要尽快查清过敏的食物，避免再次食用。还要保持心情愉快，情绪过于紧张也会引起腹泻。

（二）孕妇拉肚子怎么办

　　孕妇拉肚子和常人一样经常可以见得到，不要着急，如果拉肚子次数不多，量不是很大，不要急于按照往常的经验去选择药物自我治疗。如果拉的量大伴有发热或者大便中带有脓血，很可能提示是感染性腹泻，这种状态下应该到医院急诊室，到妇产科或者消化内科去看，大夫会根据情况酌情治疗，选择安全的药物，很多药物对孕妇的不良反应要特别关注，有很多药物可能对胎儿有致畸作用，所以必须要高度重视。当然对症性的用黏膜保护药，像思密达这一类的起到了肠道黏膜保护的作用，也有吸附作用或者用微生态制剂，这些还是安全的。

（三）肝硬化拉肚子吃啥药好

　　对于肝硬化的患者，需要辨别一下是处于代偿期，还是失代偿期。如果是代偿期的患者出现腹泻，多考虑是由于胃肠功能紊乱、急性胃肠炎引起。此时患者可以考虑积极的服用蒙脱石散，就是斯密达以及金双歧胶囊等调节肠道的正常菌群就可以。一般建议服用3-5天左右，患者的症状会慢慢好转。但是对于肝硬化失代偿期的患者出现腹泻，需要考虑是否是由于患者体内白细胞过低，而引起的肠道内的感染。尤其是对于肝硬化引起脾功能亢进，引起患者白细胞过低的这种情况比较危险。因为白细胞过低以后会引起全身性的感染，进一步引起患者腹泻、咽痛，最后患者出现败血症，以及发生感染性休克的可能性。所以失代偿期的患者应积极抽血查一下血常规，以及看一下彩超下的脾脏有无增大。如果血常规提示白细胞、血小板有减低的情况，而且程度比较重，合并患者上腹部彩超脾脏增大。此时患者在必要的时候需要考虑积极的门奇断流手术，予切除脾脏以及离断胃周的血管。

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