一)如何排除肺里的痰

　　对于如何排出肺里的痰，有自主咳嗽的患者可使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等。如果为卧床的患者，没有自主排痰的能力，可以叩背排痰，必要时气管插管予以吸痰等。

　　同时要完善血常规、C-反应蛋白、肺CT等相关检查，评估是否有致病菌感染，有致病菌感染时需要使用相关的药物进行治疗，例如有细菌感染时需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者有非典型致病菌的感染，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者有病毒感染，需要使用清热解毒或者是抗病毒的药物。

二)如何排除艾滋病

　　排除艾滋病主要通过抗体的检测，一般是到医院去抽血，做一个抗体的初筛，如果初筛阳性，需要到CDC再做确认试验，两个都阳性诊断艾滋病，如果初筛试验是阴性，在高危行为超过了三个月做抗体，感染艾滋病的可能性就比较小。

　　如果高危行为之后还没有超过三个月，这个期间属于抗体的窗口期，有些人在高危行为之后两周就有可能产生抗体，但也有一些人出抗体比较晚，最迟的可以三个月才出现抗体，这样就要三个月之后抗体检查仍然是阴性才能够除外艾滋病。另外还有一个检查是查艾滋病病毒的核酸，也就是HIV-RNA，这个检查一般用不着等三个月的时间，只要有病毒在，病毒RNA阳性几率就很高，但这个检查一般的医院不做，不是所有的医院都做这个检查，只有到专科医院才能做。

三)肺部阴影如何排除肺癌

　　如果胸片提示肺部存在阴影，这时需要做胸部CT，胸部CT很少会报出肺部阴影，通常会说明病变性质，是占位性实变、渗出病变，还是磨玻璃样改变。如果肺部阴影是单纯的胸片表现，需要进行胸部CT检查，明确具体病变性质。如果是肺癌，多数显示实性结节样病变或者团块影，还需要明确病变体积，看到病变有分叶或毛刺、胸膜牵拉等征象，此时多数提示病变性质不好。

　　病变可能存在于外周，如果偏向中心部位，尤其是有支气管阻断，则提示病变并非良性，同时还需要看肺内，尤其是纵隔淋巴结的表现。如果影像学检查提示与肿瘤类似，此时需要取到组织细胞明确诊断。可以通过CT引导下经皮肺穿，或者是气管镜等检查，必要时甚至可以小剖胸，将病变组织切除进行病理检查，从而明确诊断。

四)持续低热如何排除癌症

　　患者持续低热时，需首先行血液肿瘤标志物检查，其次根据实际情况做影像学检查，如胸部CT、腹部B超等，从而进行广泛排查。持续低热患者需除外癌症，临床上有癌性发热或肿瘤热，表现为不明原因的持续低热，通常体温在37.5℃-38℃，下午到夜间较重。

　　实验室检查，血液指标无明确感染迹象，如果查白细胞不高，且没有上呼吸道感染、肺部感染、尿路感染，以及盆腔感染、腹腔感染等证据，则需排查是否为肿瘤。淋巴瘤是常见的恶性肿瘤，部分淋巴瘤患者可表现为不明原因的持续低热。

五)如何排除有无迟发性脑出血

　　想排除是否有迟发性脑出血的情况存在要对患者的生命体征进行监测，包括患者的血压、呼吸、心率、血氧饱和度。密切观察患者的病情变化，注意观察患者的神志、瞳孔、意识、肢体活动。若在发病后24-48小时之内患者出现明显的头痛、头昏、恶心、频繁呕吐以及进行性意识障碍加深，则需要高度怀疑有迟发性脑出血的情况存在，应及时给予患者复查头颅CT，动态观察患者的病情变化。另外需要对患者进行定期的查房，严密监测患者的病情变化，并注意询问患者是否有明显的头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状。

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