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肺部有结节灶是什么意思

健康 更新时间:2024-04-28 02:12:40

(一)肺部有结节灶是什么意思

  肺部出现有结节的病灶,在临床上主要是需要考虑肺部的占位性病变。在临床上最明显、最多见的就是由于肺部的炎性包块。其内有大量的炎性分泌物,有大量的活的和死亡的病原体,包括细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、钩端螺旋体以及真菌、结核分枝杆菌等,还有大量脱落的组织碎片包绕在一起,形成了炎性的结节性病灶。另外,还见于非感染性因素,比如特发性肺部的纤维化以及结石。还有比较罕见的肺部的恶性肿瘤,比如支气管肺癌出现的癌性的结节病灶。除了通过双肺的CT或者核磁共振检查以外,必要时还可以取结节活组织做病理检查,明确性质,及时的规范治疗。

(二)结节灶怎么治疗

  结节灶就是结节,包块的意思,一般为实性的,可以发生在甲状腺、乳腺、肝脏以及发生在肺部、纵隔中都可以。对于结节灶的治疗,首先要判断结节的良恶性,但是有的情况下在手术之前判断良恶性难度比较大。对于甲状腺和乳腺的结节,在手术之前可以用超声或者结合钼靶摄片来进行检查,对良恶性做出初步的判断;也可以用细针穿刺,取部分组织出来做病理检查来进一步确诊良恶性。对于良性的结节,小的结节一般可以保守治疗;如果是大的良性结节也需要手术;对于恶性的结节肯定需要手术治疗。

(三)肺高密度结节灶是什么意思

  肺高密度结节灶是影像学上的一种描述,指的是肺内可见密度增高的类圆形局限的阴影,小于3cm的称之为结节,大于3cm的称之为肿块。肺部的高密度结节灶,分为实性、亚实性和磨玻璃结节。肺部结节大多数都是良性,可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。当然极少数的患者也可能有肺部恶性肿瘤,小于8mm的恶性概率比较低。如果结节的形态不好,有毛刺、分叶,恶性概率就偏高,亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性会更大。

  如果出现了肺部高密度结节灶,考虑肺部感染,可以先抗感染治疗后复查。如果没有变化,要定期复查,比如三个月以后还要做肺部CT。如果没有变化,半年以后还要去做肺部CT。如果仍然没有变化,就在医生的指导下决定随访的间期。如果在随访的过程中病灶的密度发生了变化,尤其是病灶增大,或者出现了血管征、空泡征、胸膜凹陷征等恶变的现象,都为恶性,需要及时进行手术根治。

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