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松果体细胞瘤能治愈吗

健康 更新时间:2024-04-27 13:44:48

(一)松果体细胞瘤能治愈吗

  松果体细胞瘤有可能治愈,松果体细胞瘤是生殖细胞肿瘤,可以分为精原细胞瘤以及混合性生殖细胞瘤,前者经过手术切除后并辅助性的放射治疗、化学药物治疗等方式,可以达到完全治愈,肿瘤彻底消失。

  而后者在手术切除后,即使服用药物以及放射性治疗,仍然有复发的风险性,因此不容易治愈,在术后应定期复查、密切随诊,如有复发可以继续治疗,能够延长病人的生存时间。建议患者一定要早发现、早治疗,以免延误病情。

(二)松果体细胞瘤遗传吗

  松果体细胞瘤没有明确的遗传倾向,而且大部分病人发现的时候都是单个发现,这类肿瘤有技术研究发现基因方面会有突变,但没有遗传的倾向,疾病的原因不明。总体与长时间处于危险环境,包括照射,致癌因素有关系,只能促进肿瘤的生存和发展,但并没有直接的原因。减少致癌因素、降低工作负荷,对于预防这类肿瘤有帮助,但不是必须的。此类肿瘤没有方法进行预防,提倡早期发现、早期进行合理治疗与正规治疗。

(三)松果体细胞瘤是恶性吗

  松果体细胞瘤来源于松果体实质细胞,有一部分叫松果体细胞瘤,一部分叫松果体母细胞瘤,还有一种病理类型是两种混合的。单纯地说松果体细胞瘤,它是一种良性肿瘤,但是松果体母细胞瘤或者松果体细胞瘤和母细胞瘤的混合瘤,这两种病理类型就是恶性肿瘤。松果体细胞瘤虽然作为良性肿瘤,但是由于它很难切除,或者切除风险非常高,而且对放疗不怎么敏感,所以这一类肿瘤也有恶性行为,也是我们神经外科手术的一个难点或者治疗的一个难点。如果单纯的说松果体细胞瘤,它是一个良性肿瘤,它不是恶性肿瘤,而且对于我们常见的松果体实质细胞瘤,它占非常大的比例,大概在50%左右以上,而松果体母细胞瘤和松果体细胞瘤的混合细胞瘤是比较少见的,所以大部分松果体细胞瘤,如果从病理类型上说,它是一个良性肿瘤,但是我们神经外科往往把它看成一个恶性行为,看成一个预后不好的、偏恶性的肿瘤细胞。

(四)松果体细胞瘤影像表现

  松果体细胞瘤是一类很特殊肿瘤,其特殊之处有:

  1、部位特殊:松果体区处于大脑中最核心的区域,大部分肿瘤为团块样,可以呈三角样、圆形、分叶状,最为重要的检查是增强核磁共振,增强核磁共振后会有显著增强;

  2、肿瘤血供非常丰富,增长的速度较快,有的患者需每月复查进行对比,影像学特点比较特殊;

  3、周围脑干、导水管结构如果受到压迫早期就会有表现,比如导水管受压,病人在体积很小的时候就会有严重的症状,出现积水、会有头疼、恶心、呕吐等表现,所以这类肿瘤的影像表现很有特点。

(五)松果体细胞瘤预后

  松果体细胞瘤总体来说分三种病理类型,松果体细胞瘤、松果体母细胞瘤和混合细胞瘤。如果松果体细胞瘤有钙化,它的预后是比较好的,因为它是良性肿瘤,而且生长比较缓慢,且随着现在神经外科显微手术和内镜手术的发展,已经很大程度上能够达到镜下全切,所以它的总体预后是比较好的。而松果体细胞瘤还有一个就是如果没有引起梗阻性脑积水,它生长慢,我们可以观察,不一定要积极手术;如果引起了梗阻性脑积水,手术无法切除,无法达到疏通脑脊液循环,我们可以做三脑室底造瘘手术,就是内镜下三脑室底造瘘手术,它的预后也是比较好的,甚至于做脑室腹腔分流手术,对于松果体细胞瘤的总体预后,都是比较好的。在现代神经外科发展上,松果体细胞瘤的总体预后都是比较好的;而松果体母细胞瘤因为是恶性肿瘤,它很容易播散,引起异位种植,这类肿瘤虽然对放化疗比较敏感,但是它的总体预后并不好;还有一种类型就是松果体混合细胞瘤,这类肿瘤对放疗和化疗都是中敏,虽然肿瘤在缩小,但是它容易发生种植和转移,预后也不如松果体细胞瘤。所以总体来说还是松果体细胞瘤,特别是有钙化的松果体细胞瘤预后是比较好的。

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