（1）子宫内膜薄怎么能成功受孕？

　　在人类辅助生殖技术周期中，胚胎的种植与植入，犹如我们种庄稼撒种子，首先需要优质的种子（胚胎），其次需要拥有良好的土壤（即子宫内膜）。

　　子宫内膜的厚度及其容受性，是胚胎植入并获得妊娠的关键条件。“种植窗”时期，子宫内膜上皮和基质细胞均发生一系列分化，以适应胚胎种植的需要。该时期子宫内膜厚度反应内膜的增生程度。优质“种子”与富饶的“土壤”完成精密“对话”，成功后方能生根、发芽。然而临床工作中，目前ART周期中子宫内膜薄的问题仍是临床治疗的难题，面对贫瘠的土地，庄稼人只能倍加努力施肥。而庄稼的收成仍然是一个挑战性的问题。

　　一、我至少需要多厚的土壤？

　　目前临床一般从子宫内膜分子生物学、形态学和超声因素（例如内膜厚度、回声、容积和血流特点）等方面，对子宫内膜容受性进行评估。在许多评价内膜容受性的参数中，超声下内膜厚度的测量是简便而可靠的方法。目前临床常将HCG日或胚胎移植日子宫内膜厚度，作为内膜评估目标。体外受精（IVF）周期中子宫内膜厚度与妊娠率成正相关，越肥沃的土壤种植能力越高，收成也越好。对能获得成功妊娠的最低内膜厚度界定，目前尚无统一观点，临床上认为种植日内膜7mm时，种植率会明显提高。

　　同时，研究认为子宫内膜厚度仅6mm，移植高质量的囊胚仍能获得30％以上的妊娠率，因此仅因为子宫内膜薄而放弃移植也是不可取的。有报道内膜仅4mm成功双胎妊娠者。优质的种子凭借其顽强的生长能力在贫瘠的土地上一样可以生根发芽、茁壮成长。黄山迎客松在石崖缝里一枝独秀，就是一道庄严的风景。

　　二、为什么我的庄稼是一片贫瘠地？

　　即使这样，我们还是希望自己的那块土地是肥沃的，关系到我们的收成率。可是，我的庄稼为什么是一片贫瘠地？

　　薄型子宫内膜的原因是复杂的，以下是常见的几种原因：

　　1、年龄：年龄因素除影响卵子质量，有研究证实也会影响子宫内膜。研究发现，内膜厚度与年龄因素呈负相关。小鼠实验发现，子宫的雌激素受体随着年龄的增加而减少，同时子宫内膜基质血管及内膜血管硬化程度加重，内膜腺体和基质凋亡增加，导致内膜血供减少。另外，年龄影响卵子的质量及生长。这些因素综合作用，导致随着年龄增加内膜变薄。

　　2、宫腔手术史及生殖器结核：反复的宫腔内操作损伤子宫内膜，严重者致内膜修复障碍，常导致子宫内膜菲薄或宫腔粘连。人工流产术后3―12个月行宫腔镜检查，发现宫腔粘连发生率达37.6％。宫腔镜下可见宫腔呈不同程度的狭小、变浅，宫腔内广泛疤痕及肌性粘连索形成，子宫内膜菲薄或无，大部分宫腔粘连封闭，犹如一块“水泥地”。另外，子宫内膜结核损伤子宫内膜，导致内膜纤维疤痕形成及修复障碍，影响妊娠，也是临床常见的子宫内膜薄的原因。另外，研究认为，一些不明原因内膜菲薄者，可能与基因多态性及内膜下血流等相关因素有关。

　　三、贫瘠的土地上种庄稼，该怎么办？

　　土地虽然贫瘠，但却不能交换，我又必须在上面种庄稼，需要配合医生怎样做，来一起努力把种子种上去呢？

　　1、病因治疗：对宫腔粘连、子宫内膜结核等导致内膜纤维疤痕化致内膜薄者，首先予解除病因治疗。随着宫腔镜技术的发展，宫腔镜下宫腔粘连切除术于直视下，有针对性地分离或切开宫腔粘连，成为治疗宫腔粘连的标准方法，恢复宫腔正常形态并增加子宫内膜厚度，有利于进一步助孕措施的进行。因此，必要时医生会安排宫腔镜检查，犹如我们种庄稼前，首先需要去庄稼地里仔细勘察一番，去除那些石子、杂物，保证能有一个足够的空间培养种子。

　　2、勤奋施肥：内膜菲薄是我们很难改变的现况，转换下思路，我们尽量增加内膜厚度的同时，提高内膜接受胚胎的能力（内膜容受性）也是有帮助的。“肥料”即临床上常用的内膜增长的药物。如同农贸市场的“肥料”一样，有各种品牌、各种功效，这其中该选择用哪一种、用多少量合适，农技人员（医生）会具体根据每块土地的特点给予指导。在配合用药的同时，中药调理及饮食调理也是有所裨益的，但也只是辅助治疗。

　　坐过火车的人常能看到路旁石砌坡里，仍有草木茁壮成长，并且一片欣欣向荣，让人忍不住感叹生命力的顽强。在贫瘠的土壤里种庄稼的确困难，但我们需树立信心，不断努力。最终成长下来的那颗种子一定拥有强大的生命力，值得我们倾心珍惜。为了那个源自非凡的小生命，我们共同努力。

（2）子宫内膜薄月经量少是什么原因

　　子宫内膜薄、月经量少的常见情况如下：

　　1、卵巢功能下降甚至衰减，体内雌孕激素分泌均较少，子宫内膜较薄，即可导致月经量减少。此时可通过临床外用雌激素和孕激素，或增加剂量使子宫内膜厚度增加，从而使月经量增加；

　　2、手术如果导致子宫内膜受到伤害，导致子宫内膜无法修复，则属于病理状态，此时则与体内雌激素、孕激素并无直接关系，用药可能不容易使子宫内膜变厚。

　　因此，子宫内膜薄如果导致月经量减少，还需进一步检查是否有宫腔粘连，并且根据子宫基底层损坏程度，判断是否可以进行药物调理。

（3）子宫内膜薄有什么危害

　　凡事都要适度，太偏激了都不好，女性朋友的子宫也是，子宫内膜薄有什么危害，现在我们就来看看内膜薄的危害都有哪些呢?

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　　子宫内膜薄厚一般是后天的因素造成的。有一些经常做药流的女性朋友的子宫内膜就比较薄;有的虽然做没有人工流产和刮宫，但是，一些良性病变如子宫内膜炎等，都能改变子宫内膜的厚度;还有一些就是先天的子宫太薄。不管是先天还是后天，内膜薄都会导致女性受孕困难：因为受精卵要附着在子宫内膜上，如果太薄的话就无法承载受精卵，所以尽量不要做人流，不然你就会尝到内膜薄的危害。另外我们的子宫内膜厚度与自己身体之中的激素分泌有很大的关系，如果我们的身体之中雌激素的分泌是比较少的就会导致女性的子宫内膜变薄。所以在平时的时候可以吃一些富含雌激素的食物，像是豆浆、大都等。如果有需要进行人工流产的手术需要到正规的、技术先进的医院去进行，这样可以使得自己的子宫在手术之中达到最大的保护，使得我们的子宫内膜在手术之中受损的情况大大减小，保证自己的子宫内膜厚度是正常的。

　　（其实不仅仅是子宫内膜变薄会导致女性的孕育产生问题，如果自己的子宫内膜是比较厚的，远远超过了正常的厚度，对于受精卵的发育也是会产生阻碍的。所以子宫内膜厚应该怎样解决呢?看看子宫内膜增厚的治疗方法 ）

　　子宫内膜的薄厚很大程度都是有你来把握的，所以一定要注意自己的性习惯和生活习惯，子宫内膜内膜薄的危害是可以避免的。

（4）胆总管壁薄是怎么回事

　　胆总管壁薄，一般不是疾病表现，而是正常胆总管的表现，患者无需过度担心。胆总管是人体连接肝内胆管和十二指肠之间的一段胆道结构，正常胆总管直径为6-8mm，壁较薄，一般1mm。

　　在疾病状态下，如胆管炎、胆道梗阻时，可出现胆总管壁异常增厚、胆管扩张。在超声、CT检查时，如果没有发现明确胆管占位、胆管扩张或胆管壁增厚，通常认为胆道系统正常。并非所有检查都会描述胆管壁薄，因为正常人的胆管壁较薄。可根据胆管改变对胆道系统疾病进行判断，检查可直接观察胆管壁是否异常，异常时可能是胆管周围疾病压迫胆管而引起胆道扩张。

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