1：阴道镜检查什么时候做

　　阴道镜检查时间推荐在月经干净后，或月经前一周时进行。因为大多数情况下，阴道镜需要进行活检检查，选择上述时间可避免感染风险。但特殊情况可不受限制，如高级别病变，高度可疑癌前病变或宫颈癌的情况下，即一周之内会出现月经来潮，也可进行阴道镜检查。或患者存在持续出血、已无明显月经周期，且高度怀疑宫颈癌者，也可随时进行检查。

2：保胆取石手术什么时候做最合适？

　　胆囊结石清除术通过微创外科手段达到清除结石和保留胆囊的目的，可避免胆囊切除后可能出现的消化系统症状，也可避免胆总管损伤等胆囊切除术的严重并发症。适合于有强烈保胆愿望且胆囊有功能的无症状胆囊结石的患者。

　　门诊也经常有人来咨询，“刘主任，我的情况适合保胆取石吗？”我一了解病情，翻阅厚厚的门诊、急诊资料，患者刚反复发作急性、慢性胆囊炎，不能进食油腻食物。这种情况连最基本的检测胆囊功能的脂肪餐试验都做不了，胆囊收缩功能几乎没有了，我只能非常遗憾的告诉患者：你只能做胆囊切除的手术了。这些患者真的很可惜，如果提前半年、一年，胆囊炎没有发作、胆囊仍然有功能时，胆囊完全是有可能保住的。

　　所以提醒广大无症状胆囊结石的患者，要了解胆囊结石的危害。因为一方面胆囊结石会排入胆总管诱发急性胆管炎、胰腺炎，甚至威胁患者生命。另一方面胆囊结石是胆囊癌的重要致病因素，由于胆囊结石引起胆囊的慢性炎症，结石对胆囊长期刺激后，“无症状性胆囊结石”也可能发生癌变，一旦恶变为胆囊癌，常常转移到肝脏等器官，90％的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行根治手术，只能采取姑息治疗，平均生存期仅半年左右，预后很差。无症状胆囊结石患者应每3-6个月复查超声，监测胆囊及结石情况。如果有强烈保胆愿望且胆囊有功能的患者，可以选择保胆取石术。如果非要给保胆取石规定一个手术期限，应该是越早越好。

3：白内障什么时候做最好

　　白内障是眼科常见疾病，对于这种疾病目前唯一有效的治疗方法是手术治疗。手术时机的选择主要看两个方面：第一、看白内障有没有对正常的生活造成影响，这个也是衡量白内障具不具备手术指征比较重要的指标。第二、如果从视力来讲一般认为裸眼视力低于0.3，矫正视力低于0.5，可以考虑手术治疗。所以，如果眼睛存在白内障，并且自己感觉对视力造成的影响比较明显，这种情况可以到医院进行详细的检查。如果检查以后确实具备手术指征，可以考虑手术治疗，目前最常用的手术方式是白内障超声乳化术。

4：早孕人流什么时候做

　　怀孕以后不想继续妊娠可以选择流产，流产的方式主要有药物流产和手术清宫，药物流产需要B超检查到宫腔内有孕囊，排除宫外孕以后在医生的指导下服用药物。怀孕在四十九天之内首选药物流产，超过四十九天但在三个月之内可以做清宫手术，怀孕时间越长手术对女性身体的损伤越大，在不超过六十天左右清宫手术比较好，手术可以选择直接清宫和无痛人流。不管是药物流产还是清宫手术，都需要在一周或者十天左右去做B超复查，看看有没有宫腔残留，并在医生的指导下用药处理。

5：糖耐量最晚什么时候做

　　妊娠期妇女怀孕24-28周时做糖耐量测试，最晚不能超过28周。普通人群做糖耐量测试一般是血糖比正常值高，又没有达到糖尿病诊断标准的患者可以做糖耐量测试。也可以对有高危人群的患者做糖耐量测试，高危人群主要是指有遗传因素，患者有高血压、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、肥胖。

　　糖耐量测试主要是测试机体胰岛素的储备功能和机体对葡萄糖负荷时的一种反应，妊娠期间做糖耐量测试，要求空腹血糖数值小于5.1mmol/L，餐后一小时血糖数值小于10.0mmol/L，餐后两小时血糖数值小于8.5mmol/L。如果有任何一点超过上述范围，就称之为妊娠期糖尿病。有一部分妊娠期糖尿病的患者在生产以后，血糖可以恢复至正常，称为妊娠期糖尿病。

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