一)肥胖症怎样营养治疗

　　1、治疗原则

　　维持机体摄入能量与消耗间的负平衡状态。保证机体蛋白质及其他各种营养素需要。控制膳食和增加活动同时进行。在控制膳食的同时，适当增加活动，可改善糖耐量，降低胰岛素分泌，促进体脂分解，减少体蛋白丢失和增加合成，有利于机体正常氮平衡的维持。必要时配合肠内营养相关制品调节营养代谢。肥胖治疗必须坚持足够时间，持之以恒地改变原有生活、膳食习惯，长期控制能量摄入和能量消耗。

　　2、治疗方法

　　(1)限制总能量：

　　能量限制要逐渐降低、避免骤然降至最低安全水平以下，应适可而止。辅以适当的体力活动，增加能量消耗。成年的轻度肥胖者，这是可以较长时间坚持最低安全水平。

　　(2)适量蛋白质：

　　肥胖应摄入能量过多，过多能量无论来自何种能源物质，都可致肥胖，食品蛋白当然也不例外。同时，严格限制膳食能量供给，蛋白质营养过度还会导致肝肾功能损害，故低能量膳食蛋白质供给不宜过高，对采用低能量膳食中度以上肥胖者，蛋白质提供能量占总能量的20％~30％为宜，并选用高生物价蛋白，如牛奶、鱼、鸡、鸡蛋清、瘦肉等。

　　(3)限制脂肪：

　　过多摄入脂肪可致酮症，限制膳食能量供给时，必须限制膳食脂肪供给量，尤其需限制动物脂肪。因在肥胖时，脂肪沉积在皮下组织和内脏器官过多，常易致脂肪肝、高脂血症及冠心病等并发症。此外，膳食脂肪高易饱腻，使食欲下降。为使膳食含能量较低而又耐饿性较强，对肥胖者膳食脂肪摄入量应控制在总能量的25％~30％。烹调用植物油应选用含不饱和脂肪酸高的素油，有利于降低血胆固醇和预防动脉粥样硬化，如豆油、玉米、芝麻油、花生油、米糠油、菜子油等;忌动物脂肪如猪油、牛油、肥肉等。

　　(4)限制糖类：

　　糖类的饱腹感低，可增加食欲。中度以上肥胖者可有食欲亢进。低能量膳食糖类比值仍按正常或高于正常要求供给，则患者难以接受。此外，为防止酮症和出现负氮平衡，糖类供给应控制在总能量的40％~55％为宜。糖类在体内能转变为脂肪，尤其是肥胖者摄入简单糖后，更容易以脂肪的形式沉积，故对含简单糖食品，如蔗糖、麦芽糖、果糖、蜜饯及甜点等，应尽量少吃或不吃。

　　食物纤维可不加限制，膳食适当增加食物纤维，如加麦麸制成的麸皮面包、海藻多糖中的褐藻酸钠、果胶，麦麸、甜菜屑等可降低血脂及减少糖的吸收，通利大便，减少钠及水的潴留，起减肥作用。每人每天食物纤维供给量不低于12g为宜。

　　(5)限制食盐和嘌呤：

　　食盐能致口渴和刺激食欲，并能增加体重。多食不利于肥胖症治疗，食盐3~6g/d为宜。嘌呤可增进食欲和加重肝肾代谢负担，故含高嘌呤动物内脏应加以限制，如动物肝、心、肾等。

　　(6)烹调方法及餐次：

　　宜采用蒸、煮、烧、籴、烤等烹调方法，忌用油煎、炸的方法，煎炸食品含脂肪较多，并刺激食欲，不利于治疗。进食餐次应因人而异，通常为每天3~5餐。

　　(7)戒酒：

　　因每1ml纯乙醇可产热29、3kj(7kcal)左右。以下为100ml常见酒类乙醇含量：北京二锅头65％、加饭酒18％、鲜啤酒3、1~3、5％、红葡萄酒14、4％、白葡萄酒12％、苹果酒15％、白兰地40％;啤酒含乙醇量最少，但若饮量多，产热仍不少，须严加控制。

　　(8)增加运动量：

　　合理膳食对减肥相当重要，但须与运动相结合，才能收到更大效益。

　　(9)足够维生素和矿物质：

　　多进食蔬菜，蔬菜中含有丰富维生素，且能量低，并有饱腹感;食品应多样化，切忌偏食。

二)肥胖症的危害有哪些？

　　自从生孩子以后体重就超标，可是之后减肥也不太得当，没有好好坚持，现在都是中度肥胖行列了，我想知道肥胖症的危害有哪些？

　　肥胖对身体的危害是很广泛的，例如对心血管系统的影响，容易引起高血压；长期肥胖患者还容易引起高血脂和高血糖，严重危害身体健康；长期肥胖还可能引起肝损害，B超检查发现脂肪肝，甚至有肝功能的异常。肥胖也影响外在美观，打击自信心，在工作中确实没有优势。

三)重度肥胖症者，减重手术优于传统减肥方式？

　　减肥对大部分人来说都不是一件容易的事，除了要付出巨大的努力之外，还要防止反弹等问题的发生，加上常规减肥方法效率不高，也非常容易让人坚持不下去。有很多人就是因为减肥太过艰难且容易反弹，导致无法控制体重，让它一直处于上升状态，从小胖子变成了大胖子，使减肥的阻力越来越大。

　　其实减肥最好就是在刚刚胖起来的时候，注意饮食健康和保持运动，不要养成会让自己变胖的不良习惯，因为人在变胖之后再减肥就是在和自己身体做斗争了。而且随着肥胖程度增加，减肥难度也会不断变大。而且肥胖除了会对生活造成影响之外，也容易引起各种伴发症。

　　在患有冠心病、脂肪肝、高血压、糖尿病的人群中就有很大一部分是肥胖者患者，而肥胖伴发症中的睡眠呼吸暂停综合征还有让人猝死的风险，所以尽早减肥绝对是对身体健康有好处的。如果已经患上了肥胖伴发症，并且符合减重手术条件的话，也应该考虑尽快做减重手术，通过手术来治疗这些疾病。

　　减重手术和传统减肥方法不同的是，减重手术不仅能够快速减肥，同时还能通过减去体内脂肪及改善体内代谢环境治疗多种肥胖伴发症，这是传统减肥方法所达不到。以被称为治疗肥胖和糖尿病的金标准术式胃旁路手术来说，它就是通过在胃上部建立胃小囊，利用远端空肠和胃小囊吻合缩短消化道，在减少进食和降低吸收的同时还改善了胃肠道菌群，并且在恢复期减去大量多余脂肪。而患有糖尿病、高血脂等肥胖伴发症的病人因为体内脂肪的减少，身体的游离脂肪酸含量也会比之前低很多，加上手术之后消化道能够辅助降低血糖，这些疾病也就可以慢慢好转起来。所以，在肥胖程度严重或患有肥胖伴发症的情况下，减重手术要好过很多治疗方法。

四)【宝宝肥胖症】宝宝睡前喝牛奶易患肥胖症

　　都说喝牛奶的宝宝总是胖乎乎的，很可爱，但是这种可爱父母要谨慎。一项新研究发现，经常在睡觉之前喝牛奶的小儿，日后更容易发生体重超标或肥胖症。2岁时经常在睡前喝牛奶的孩子，到5岁半的时候其肥胖症危险增加30%。

　　宝宝睡前喝牛奶易患肥胖症 专家建议，孩子6个月大的时候，就应该逐渐断奶（包括母乳和牛奶）。然而，很多家长在孩子睡前前依然继续给孩子饮用牛奶（配方奶粉、全脂或半脱脂牛奶），以帮助孩子更好入睡。即使孩子已经进食固体食物之后，很多家长仍然继续让孩子喝睡前牛奶。 新研究中，美国科学家对7000多名小儿 进行了调查，并分别在孩子9个月大、2岁、4岁半和5岁半的时候，对其饮食与身体状况进行了研究。 结果发现，在2岁时仍然喝睡前牛奶的孩子中，有22.9%的孩子到5岁半时罹患肥胖症。而不喝睡前牛奶的孩子中，这一比率仅为16%。研究人员将孩子母亲体重和孩子出生体重等因素纳入考虑范畴之后，这一结果依然成立。 研究人员告诫广大父母，当孩子开始进食固体食物的时候，继续大量让孩子喝牛奶会导致营养过剩，增加肥胖症风险。

　　研究人员表示，8盎司（约合227克）牛奶含热量150卡路里，是12岁孩子一天所需热量的12%。然而，研究人员表示，这一研究结果并非建议广大医生鼓励新生儿母亲在孩子1岁后彻底给孩子断奶。 知识扩展：小胖墩应每年测肝功 专家建议一些小胖墩的家长，最好每年到正规医院进行一次肝功能测定。最重要的方法是留意调节饮食。孩子如果体重超标，不能盲目减肥，因为孩子处在长身体的阶段，一定要保证孩子摄入足够生长发育所需要的热量，否则会影响孩子的身体健康。 在此基础上，家长要注意控制孩子的饮食，限制脂肪性饮食，恰当地供给高蛋白食品。 同时，结合饮食调剂采用减重、运动等方法治疗，可以根据孩子不同年龄和条件选择适宜的运动，循序渐进的进行锻炼，如每天要早起晚睡，多做运动，如游泳、骑自行车、体操、长跑等。 日常生活中应留意摄进足量的维生素，比如含B族维生素和维生素C的新奇蔬菜等。经过合理调养和治疗，脂肪肝还是可以被治愈的。

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