一.左胳膊疼早期癌症是什么

　　出现左胳膊疼要提防肺癌以及食道癌、乳腺癌等恶性肿瘤，这些恶性肿瘤如果一旦出现骨转移，有可能就由早期变成了晚期。有些肺癌在早期的时候分泌炎症物质可以导致左胳膊痛，这个时候做肺部CT筛查，可以发现肺部占位性病变，进一步做肿块的穿刺活检，可以明确是不是肺癌。乳腺癌也可以导致胳膊疼痛，其他的还包括食道癌，因为和胳膊的位置关系很邻近，所以也有可能出现胳膊痛。因此一旦出现不明原因的胳膊痛，要想到邻近的组织或者器官有没有恶性肿瘤的可能，及时做相关检查以排除。

二.癌症晚期患者多被“痛死”2

　　治疗癌痛国际上流行“三阶梯方案”据马武华介绍，治疗癌痛，目前国际上流行公认的“三阶梯方案”——第一阶梯：主要针对轻度和中等度的周围性癌痛。首选非阿片类药，主要以非甾类抗炎药如阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、双氯芬酸钠等为主。第二阶梯：主要针对中度局部癌痛，常为持续性疼痛，患者的睡眠已受到干扰，食欲有所减退。此类疼痛患者需应用弱效阿片类药物，但用药原则上应采取渐进原则，即在给予非甾类抗炎药的同时，辅助给予镇痛药，如曲马多或弱效阿片类药物，如可卡因等。晚间可服用神经安定药和催眠药等。第三阶梯：主要针对中度和重度癌痛，应采用以吗啡为代表的强止痛药。此类药物大多止痛效果好。但应考虑年龄、性别、全身情况、癌的类型及疼痛严重和广泛程度等诸多因素。药量个体差异很大，通常建议由小剂量开始，根据临床经验增至适宜剂量。当然，除了吗啡以外，还有很多有效的手段可以解决癌痛，如放射疗法、神经毁损疗法、周围神经毁损性阻滞、蛛网膜下腔神经毁损性阻滞、硬膜外腔神经毁损性阻滞、腹腔神经丛乙醇阻滞等等。“世卫”治疗癌痛六原则专家提出，应使用镇痛药物来止痛改善病患者的生存质量，对此，世界卫生组织也给出了下述6条具体治疗原则：（1）个体化原则：镇痛药的剂量应因人而异。（2）最好口服给药：口服药不需要别人帮助，比较方便。有规律地口服吗啡已成为治疗慢性癌症疼痛的主要手段。（3）积极治疗失眠：疼痛经常在夜间加重，干扰患者的睡眠。这种情况可导致患者身体衰竭。夜间应用较大剂量的吗啡，可延长镇痛时间并使患者安睡。（4）对副作用的处理要及时：强阿片类药物的常见副作用如便秘、恶心及呕吐，应给予止吐药和缓泻剂。（5）仔细观察效果：患者接受镇痛药物治疗时，无论是哪种镇痛药，都需要仔细地观察以取得最好疗效及最少的副作用。（6）掌握癌痛性质：俗话说“对症下药”，治疗癌痛也不例外。另外，世卫组织还推荐吗啡作为强效药物来治疗癌痛，并指出吗啡在世界上大多数国家和地区都可找到，而且价格便宜；另外，医学界对吗啡的药代动力学和不良反应等方面已充分了解，一旦发生中毒可用纳络酮解毒。而且，吗啡发挥作用时间与半衰期相等，可随时增加剂量，且给药途径灵活，镇痛作用时间长，并发症少。

三.PET-CT能确诊癌症吗

　　PET-CT90%的临床应用是用于肿瘤诊断、鉴别诊断，或者指导临床穿刺活检，或者给予肿瘤进行相应临床分期，或者寻找肿瘤原发系列临床应用。

　　所以现在很多病变通过常规的检查方式，超声、CT或磁共振后，难以确诊的情况下，多依赖于PET-CT进行检查。而PET-CT可为肿瘤的鉴别诊断，提供非常有效的意义与价值。现在常规使用的是18F-FDG显像剂。甚至可针对不同肿瘤，采用用碳-11标记的胆碱（11C-CHO）或者蛋氨酸（11C-MET）的系列显像剂，对肿瘤进行诊断、鉴别诊断，达到非常好的诊断肿瘤目的。

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