蝎子蛰伤的症状主要有红肿、灼痛、麻木、出血,有螫的伤痕。麻痹呼吸中枢,使血管先兴奋后麻痹;继而引起肠子、膀胱、骨骼肌兴奋。A7D
蝎子称全虫。其尾端为囊状,有毒腺而成钩形毒刺,它的毒液为无色透明,内含毒性蛋白,其主要成分是神经毒素、溶血毒素、出血毒素及能使心脏、血管收缩的毒素等。蝎子是昼伏夜出,多在石下,阴雨时常进入室内。我国东北地区的毒蝎其毒力不次于眼镜毒蛇。不慎被蜇后,如抢救不及时,常在4天内死亡。A7D
一、主症A7D
有红肿、灼痛、麻木、出血,有螫的伤痕。麻痹呼吸中枢,使血管先兴奋后麻痹;继而引起肠子、膀胱、骨骼肌兴奋。还可引起头痛、流涎、流泪、嗜眠、畏光、恶心、呕吐、口与知肌强直、大汗、体温下降、脉细、呼吸急促,甚者要引起胰腺炎、蛋白尿、血尿。幼儿病情比成人为重。A7D
二、急救A7D
1、用明矾研细,醋调外敷。A7D
2、蛇毒、薄荷叶、大青叶捣烂外敷。A7D
3、可切开伤口用1:5000高锰酸钾溶液冲洗。A7D
4、局部处理同蜂螫,还可用冷水冷敷。A7D
5、用布带在伤口上部3~4厘米处扎紧,每隔10~15分钟放松1~2分钟。A7D
6、雄黄、枯矾为末各等分,用茶水调成糊状外敷。A7D
7、严重者边处理局部,边联系送医院。争取及早用抗蝎子毒血清、脱敏、镇静、抗休克治疗。A7D
蝎子有一弯曲而尖锐的尾针与毒腺相通,刺入人体后可注入神经性毒液。受伤处大片红肿并带有剧痛。严重者可出现寒战、高热、恶心呕吐、肌肉强直、呼吸增快、脉搏细弱,最终因呼吸衰竭而死亡。 1.蜂螫伤一般常见的蜂有蜜蜂、黄蜂和马蜂,这几种蜂都是靠尾刺把毒液注入人体,只有蜜蜂螫入后把尾刺留在人体内,其他蜂螫人后将尾刺收回。人被单个蜂螫伤,一般只表现局部红肿和疼痛,数小时后可自行消退;若被群峰螫伤,可出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白,严重者可出现休克、昏迷甚至死亡。被蜜蜂螫伤后,要仔细检查伤口,若尾刺尚在伤口内,可见皮肤上有一小黑点。可用镊子、针尖挑出,在野外无法找到针或镊子时,可用嘴将刺在伤口上的尾刺吸出,不可挤压伤口以免毒液扩散,也不能用红药水、碘酒之类药物涂擦患部,这样只会加重患部的肿胀。因蜜蜂的毒液呈酸性,所以可用肥皂水、小苏打水、或淡氨水等碱性溶液洗涤涂擦伤口中和毒液。也可用生茄子切开涂擦患部以消肿止痛;伤口肿胀较重者,可用冷毛巾湿敷伤口。若被黄蜂螫伤,因其毒液呈碱性,所以用弱酸性液体中和,如食醋、人乳涂擦患部可止痛消痒。若被马蜂螫伤,用马齿苋菜嚼碎后涂在患处可起到止痛作用。蜂螫后局部症状严重、出现全身性过敏反应者,除了给予上述处理外,并立即送往医院救治。2.蝎螫伤一旦发现被蝎子螫伤,处理原则基本与毒蛇咬伤相同。因螫伤后当时很难判断预后,尤其是儿童,均应按重症处理。立即用鞋带、布条等绑扎伤口的近心端,以阻止毒液吸收。绑扎的松紧以阻断淋巴和静脉回流为准,即绑扎肢体远端动脉搏动略减弱。再以小刀、碎玻璃片等尖锐物品火烧消毒后十字形切开伤口,深达皮下,拔出毒针,用弱碱性液体如肥皂水、淡氨水冲洗伤口,由绑扎处向伤口方向挤压排毒,持续20-30分钟,或用拔火罐法排毒。经过上述处理后,一般可松开近心端的绑扎带。若伤口周围皮肤红肿,可用冷毛巾或冰袋冷敷。鼓励被螫伤的患者多喝水,以利进入体内的毒液尽早排出。但要禁止饮酒。对于螫伤后全身症状较重者要迅速送往医院救治。3.蜈蚣咬伤蜈蚣有一对中空的螯,咬人后毒液经此进入皮下。蜈蚣咬人后局部表现为疼痛、瘙痒。全身表现为头痛、发热、恶心呕吐、抽搐及昏迷等。蜈蚣越大,症状越重。儿童被咬伤,严重者可危及生命。发现被蜈蚣咬伤后,立即用弱碱性液体如肥皂水、淡氨水洗涤伤口,如在野外可用鲜蒲公英或鱼腥草嚼碎捣烂后外敷在伤口上。不必用碘酒或消毒水涂擦伤口,因其毫无用处。对于症状严重者,立即送往医院治疗。4.蚂蟥咬伤蚂蟥又称水蛭,一般栖于浅水中。但在亚热带的丛林地带,还有一种旱蚂蟥常成群栖于树枝和草上。蚂蟥致伤是以吸盘吸附于暴露在外的人体皮肤上,并逐渐深入皮内吸血。被咬部位常发生水肿性丘疹,不痛。因蚂蟥咽部分泌液有抗凝血作用,伤口流血较多。发现蚂蟥已吸附在皮肤上,可用手轻拍,使其脱离皮肤;也可用食醋、酒、盐水、清凉油涂抹在蚂蟥身上和吸附处,使其自然脱出。不要强行拉扯,否则蚂蟥吸盘将断入皮内引起感染。蚂蟥脱落后,伤口局部的流血与丘疹可自行消失,一般不会引起特殊的不良后果。只需要在伤口涂抹碘酒预防感染即可。(责任编辑:赵云) 关键词:[蝎子][蛰咬][致人死亡]
临床上依据患者手被蝎子蛰伤的严重程度不同,常可采取不同的处理方法。一、如果患者手被蝎子蛰伤的程度较轻,局部仅伴有轻度的肿胀和疼痛。患者可通过局部外敷百多邦软膏、青鹏膏、75%酒精纱布,促进局部炎症吸收,必要时可口服头孢克肟颗粒,加强抗感染治疗。大部分患者一般在3-5天后手部的软组织损伤可较快的修复,治疗效果较好。二、如果患者手被蝎子蛰伤的程度较严重,局部伴有明显的肿胀疼痛,手指活动受限,需要给予静脉输注头孢美唑、头孢他啶等药物抗感染治疗。若局部伴有脓肿形成,需要行脓肿切开引流,清除局部的炎性病灶,才能促使手指肿胀、疼痛的症状较快缓解。
被蝎子蜇伤以后建议立即用止血带扎紧被蛰伤的近心端,也就是靠近心脏的一端,或在蜇伤部位放置冰袋使血管收缩,有利于减少毒素的吸收以及扩散。
如果有拔火罐这一类的物品,可以用拔火罐儿吸出蜇伤处的毒液,用肥皂水、稀释的氨水或1:5000的高锰酸钾溶液充分冲洗,用流动的水再冲洗干净。
然后用5%的小苏打溶液湿敷,这样可以中和酸性的毒液,减轻疼痛。
破溃的伤口处可以外涂碘伏、夫西地酸或莫匹罗星这一类的抗生素软膏,预防感染。
如果疼痛特别明显,难以忍受,可以注射2%的利多卡因或1%的普鲁卡因。
如果出现中毒症状要及时抢救,同时给予阿托品或糖皮质激素、肾上腺素。
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