①糖尿病足坏疽的治疗方法

　　糖尿病足坏疽是糖尿病患者由于缺血引起来的趾头的发黑。第一个治疗肯定是要降血糖，把血糖控制在一个比较稳定的状况。第二个就是根据缺血的程度，比方根据ABI轻度缺血、中度缺血、重度缺血的不同，适当的给予药物治疗或者是介入治疗或者是血管外科手术治疗等等，把血管来进行改善。第三个对于感染的状态，需要给予切开引流等治疗，让感染得到控制。第四个就是进行骨科方面的处理，比如进行清创处理、缝合或者是换药等等。这些情况必须是有序的，安排非常合理的状况，患者的病情才能够得到积极的控制。

②糖尿病足坏疽的原因

　　糖尿病足坏疽的发病原因包括：

　　1、神经性病变：由于糖尿病引起动脉粥样硬化，从而导致神经性病变，表现为肢体营养障碍，如麻木、失去知觉等；

　　2、血管性病变：动脉粥样硬化引起下肢血管堵塞，导致间歇性跛行、夜间静息痛；

　　3、外伤。

③糖尿病足坏疽的护理措施

　　糖尿病足坏疽就是糖尿病足发生坏死，是最严重的症状之一，糖尿病足有一部分已经完全没有活性坏死了叫坏疽，应该手术干预，住院进行手术治疗。湿性坏疽护理要给干燥敷料防止感染，干性坏疽护理可以给局部热敷促进血液循环，防止坏疽进一步扩散、扩大。要防止坏疽感染的发生，坏疽很容易发生感染，一旦感染治疗就复杂了。湿性坏疽的护理更要重视，用干燥敷料、高压消毒敷料、干净敷料，保护周围防止发生感染。

④糖尿病足坏疽的发病原因？

　　糖尿病足部病变是指糖尿病患者因血管病变造成供血不足，因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部改变。因糖尿病足部病变而截肢的患者是要比非糖尿病患者高5~10倍。实际上类似的病理改变也可以发生在身体的其他部分，只不过患者足部病变的发生率明显高于其他部位。糖尿病足的主要表现有下肢疼痛、皮肤溃疡，从轻到重可表现为间歇跛行、下肢休息痛和足部坏疽。病变早期，体检可发现下肢供血不足的表现，如抬高下肢时足部皮肤苍白，下肢下垂时又呈紫红色。足部发凉、足背动脉搏动减弱以至消失。间歇性跛行就是患者有时走着走着突然感到下肢疼痛难忍，以至不得不一瘸一拐地走路。休息痛则是下肢血管病变进一步发展的结果，不只行走时下肢供血不足，而且休息时下肢也因却血而疼痛。严重时患者可彻夜难眠。病情再进一步发展，下肢特别是双脚可出现坏死，创口久久不愈，严重者不得不截肢至残。

　　糖尿病足的病因是多因素的，糖尿病神经病变、周围血管疾病和微循环障碍是其主要病因，可单独存在或与其他因素合并存在，其他因素如足部结构畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染亦是糖尿病足发生的重要诱因。

　　糖尿病血管病变和神经病变是引起糖尿病脚合并症的基本原因，糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变，糖尿病血管和神经病变互相影响而引起一系列临床脚病，包括足趾疾病，胼胝形成，皮肤损害和脚溃疡，肌肉骨骼病变导致足变形。糖尿病人由于神经病变往往导致脚的散失或减低而易受外伤，轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽，以致最终不得不截肢。

　　糖尿病脚的发病率明显增加，这与下列因素有关：

　　1、全球性糖尿病患病人数的增加；

　　2、糖尿病人均寿命延长以致糖尿病病程也延长；

　　3、老龄化人口的增加。糖尿病脚的患病率各国报告不一，约占住院糖尿病人的6％~12％，美国每年糖尿病截肢者超过40000人，实际上50％的非外伤性截肢者为糖尿病人，糖尿病人下肢截肢的危险性为非糖尿病人的15倍。

⑤糖尿病足坏疽的护理措施有哪些

　　糖尿病足坏疽护理包括以下方面：

　　1、血糖、血压的综合管理：血糖、血压控制到稳定水平，控制好血粘度等；

　　2、对患者进行心理疏导：树立对坏疽的正确认识，让需截肢患者正确认识坏疽的危害性，截肢的必要性，克服恐惧心理；

　　3、配合医生做好换药方面工作：伤口清理，分泌物清洗，足部局部处理，敷料更换；

　　4、做好术前准备：坏疽截肢前做好护理工作；

　　5、做好术后伤口护理：糖尿病足血管病变、神经病变比较严重，坏疽截肢后创面较难愈合，需密切观察伤口愈合情况，有无变黑，有无分泌物产生等，及时与医生沟通。

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