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肺磨玻璃影应该挂哪科?

健康 更新时间:2024-04-28 00:24:04

1.肺磨玻璃影应该挂哪科?

  肺磨玻璃影分成两种类型,一种类型是满肺的、广泛的、多发的磨玻璃影,基本上肺里面没有看到什么好的、正常的肺组织。有很多人的双肺,五个肺叶里面有很多大片的磨玻璃影,这种磨玻璃影可能跟肺癌没有太大关系,一般都是呼吸内科的疾病,比如肺间质纤维化,也会严重的影响到肺功能,患者可能会出现明显的胸闷、憋气,长期的不舒服的情况。这种情况一般需要看呼吸内科。在呼吸内科需要了解肺间质纤维化的分型的情况,可能会要求做肺活检。如果呼吸内科医生建议做肺活检,可能需要胸外科医生帮您做一个小的肺活检手术,除此以外,基本上在呼吸内科看病就诊就够了。另一种情况是单发的或者孤立性多发的磨玻璃结节,比如五个肺叶里大概两三个磨玻璃结节,或者五个肺叶里只有某一个肺有一小处孤立的磨玻璃结节,周围的肺组织是非常干净非常好的,这种磨玻璃结节要警惕早期肺癌或者多原发肺癌的可能性。警惕的情况就是根据它的大小、形态、密度来决定随诊的方案,根据随诊的结果来决定下一步的诊断的方式是需要做PET-CT,还是需要做手术。这个看病的过程就在胸外科门诊看。

2.肺磨玻璃影是常见病

  肺磨玻璃影是常见病吗?理论上肺磨玻璃影应该不属于常见病。多见是炎症,包括细菌感染、病毒感染或者真菌感染都有可能。最近流行的新冠状病毒肺炎,大家可以看到好多片子的表现是磨玻璃影,其范围比较广、进展比较快,是重症的患者。轻症患者的肺里也有这样的渗出,是肺受损后间质液渗出到肺泡造成的。当然,以前在体检中有人报可能有磨玻璃影,这时建议先吃段时间的消炎药再复查。如果不消失或者磨玻璃影的体积大,>0.8cm以上建议加强监测,最好快速诊断病因。除此之外比较担心的可能是肺癌,肺癌中的肺腺癌会表现为肺磨玻璃影。

3.肺磨玻璃影多大是癌变

  肺磨玻璃影是肺部CT图像的一种征象,可由各种炎症、水肿、出血、肿瘤等病因引起。肺磨玻璃影的大小跟肿瘤有一定的关系,但不是绝对的因果关系。大于8mm以上的磨玻璃,其癌变的几率则明显增加,特别是有长期吸烟、接触有害物质等肺癌的高危因素者。小于5mm以下的磨玻璃影,则癌变的可能性较小,但仍需要定期观察。临床上除了观察磨玻璃影的大小,还需要观察结节影的密度,特别是混合密度的磨玻璃,尤其出现了空泡征、胸膜凹陷征、分叶毛刺征等都应严密观察。如不能确定性质的时候也需要每3个月动态观察肺部CT,以了解其结节影的变化程度,如有变化或有恶性的可能时及早行胸腔镜手术切除以明确诊断。

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