Ⅰ：正常饥饿与糖尿病饥饿有什么区别

　　临床上，正常人群的饥饿感与糖尿病患者的饥饿感有以下几点不同：

　　1、临床表现。正常人群饥饿感临床表现往往比较轻，仅表现为饥饿感。而糖尿病患者饥饿感往往症状比较重，患者往往表现为交感神经兴奋的症状，比如心慌、手抖、乏力、饥饿感，部分患者可出现头晕等症状。

　　2、缓解方式不同。正常人群饥饿感可以随着时间的延长，饥饿感可以逐渐缓解，不需要进食。而糖尿病患者饥饿感一旦出现，需要即刻口服糖果、饼干等碳水化合物，低血糖的症状方可缓解。

　　3、血糖监测的情况。正常人群出现饥饿感时，监测血糖往往正常。而糖尿病患者出现饥饿感严重症状，监测血糖往往低于3.9mmol/L。

Ⅱ：肥胖与糖尿病论坛

　　肥胖是现代社会面临的一大历史性挑战，其与“三高”等慢性病的发生息息相关。对于糖尿病而言，肥胖不仅是致病因素，其往往也会成为糖尿病治疗中不容忽视的不良反应，而治疗所导致的肥胖更会进一 步加重糖尿病的病理生理缺陷。所以，肥胖与糖尿病乃至其他相关慢性病的关系非常值得深入探究。本次会议的论题紧贴学界热点难点与争议点，从肥胖形成的营养学基础研究，到肥胖/糖尿病的发病机制，继而延展到肥胖相关合并症，最后着眼在肥胖与糖尿病的治疗专题。

　　基础研究方面，脂肪与能量代谢，内质网应激与β细胞功能的信号机制，营养、遗传与代谢性疾病等研究成果与思路为临床工作打开了另外一扇窗。所以，除了炎症等因素需要干预外，肥胖与糖尿病的预防亦应从营养源头抓起。除外糖尿病，肥胖又会是哪些疾病的危险因素呢?会上，各个领域的专家对此做了详尽的解答，在脂肪肝、肿瘤、Cushing综合症、骨代谢疾病、多囊卵巢综合症等等疾患的发病危险因素中，肥胖均难逃其咎，这提示我们，肥胖，远远不止代谢性疾病这么简单。

　　最后，谈到治疗，肥胖疫苗的前景，糖尿病外科治疗的专家指导意见，胃癌伴2型糖尿病的立场声明为临床治疗带来了新的曙光。 SGLT―2抑制剂在减重、降脂、降压 中的表现， 以及临床中常用降糖药如二甲双胍、GLP-1受体激动剂甚至于甲状腺激素类似物的减重效果业已引起了广泛的关注。

Ⅲ：饮食和运动与糖尿病的关系

　　良好的糖尿病饮食和餐后适量运动，可以明显降低糖尿病患者的全天血糖。合理饮食包括减少油脂的摄入，减少高碳水化合物的摄入，有利于使全天的基础血糖和餐后两小时血糖达到平稳。饮食治疗是降糖治疗中最重要的一项，五驾马车的降糖治疗中饮食治疗最重要，饮食控制不好，其它治疗则无从谈起。

　　运动也一样，运动可以使餐后血糖明显下降，饮食后餐后血糖会明显升高，通过合理的运动会使餐后血糖下降的比较明显。另外，以餐后一小时运动为宜，与运动的强度成反比，运动的时间过长，则运动的强度应该相应缩小。因为餐后运动可以有效降低血糖，所以全天的血糖波峰、波谷不至于变化比较大。

　　在饮食、运动治疗的基础上，再去考虑使用药物进行干预。药物进行干预的方式，包括口服药与胰岛素治疗，根据患者自身的实际情况，选择不同的治疗方式。患者通过饮食、运动为基础，进行其他方式干预治疗为保障。

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