大脚趾边缘按压痛常见于中老年患者,用手按压局部,可感觉骨头、外周肌腱、附着软组织的疼痛。常见有以下两种疾病:
1、大骨节病:以外周活动畸形为主要表现,尤其是拇指关节,平时疼痛并不剧烈;
2、痛风性关节炎:疼痛多发于外侧。出现痛风性关节炎时,多伴有局部发热、发烧、红肿,血象指标可出现尿酸偏高;
3、如果劳累活动后出现剧烈疼痛,则可能为外周韧带损伤。若单纯出现局部疼痛,休息锻炼后仍无法缓解,此时局部注射消炎镇痛药物即可解决。
大便的颜色取决于大便中的色素,正常人大便中的黄色来源于胆汁的颜色,胆汁是由于肝脏分泌储存在胆囊内,餐后胆囊收缩将胆汁排入肠腔。胆汁的成分包括胆汁酸以及胆色素,胆色素的颜色确定了大便和小便的颜色。
由于各种原因导致肝内肝外胆管堵塞,从而导致肝内、肝外胆汁淤滞,都可以导致大便呈白陶土色。食物中未消化、未破坏的色素也会影响大便的颜色,如红色火龙果,以及一些中药可以使大便颜色变成相应的颜色,而有时对食物中绿色素的破坏不足,会导致大便颜色发绿。如大便颜色发生任何改变或大便习惯发生改变,都应当去医院在医生指导之下进行大便的化验,通过检验可以明确大便中有无出血,有无红白细胞。
出现大便会粘马桶,一般提示大便没有成形,为糊状,或者是稀散便等为主。如果没有明显的腹痛、腹胀、腹鸣等症状,大便每天在三次以内,没有黏液脓血等覆着时一般为正常。
如果大便粘马桶,会伴有腹痛、腹胀、腹鸣、排便不尽、肛门坠胀,大便甚至有黏液脓血便时,应警惕慢性的细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、肠道肿瘤等器质性疾病所引起。一般常规建议进行肠镜、大便培养等相关的检查明确原因。
大便出血,在临床上非常常见,也是比较难以诊断的一个疾病,严重程度,有很大的差别。大便出血,首先要根据出血的颜色,出血的数量或者伴随症状进行鉴别。引起大便出血的原因很多,如果是鲜血、滴血、喷血,没有疼痛的情况,血与大便不相混合,考虑内痔出血,肛裂出血。如果大便出血是暗红色,、黏液血便、脓血便,伴有腹痛腹胀,大便次数增多,大便不成形的情况,考虑是结直肠炎症、结直肠肿瘤。这种情况需要做结肠镜,进行明确诊断。如果大便出血是黑色,柏油样大便,考虑胃和十二指肠出血。
大便颜色如果是黑色的主要考虑有以下两种疾病可能:
1、上消化道出血,如果病人有糜烂性胃炎、胃溃疡或者是胃癌,会发生上消化道出血、胃出血。
2、肝硬化病人容易发生食道或胃底静脉曲张,也会出现大便颜色是黑色的,主要是血液在胃酸的作用下发生化学反应,变成黑色从肠道内排出来,所以大便是黑色的。如果出现这两种情况可以尽快做个胃镜,去医院静脉输液止血药。再就是如果吃了动物的内脏,或者是吃了中药、保护胃黏膜的药,大便颜色也可以是黑色的,如果吃了果胶铋或者是磷酸铝凝胶,都可以导致大便是黑色的。
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